EERSTE MEDISCHE INSCHATTING ALS BASIS VOOR VERVOLGACTIE
’De samenwerking tussen het VTT van Envida en de HAP heeft zeker toegevoegde waarde. Temeer omdat steeds meer kwetsbare ouderen een beroep doen op de HAP. Bovendien wordt in toenemende mate gevraagd om meer gedifferentieerde zorg. De wijkverpleegkundige ontlast de HAP door in geval van twijfel bij een patiënt op huisbezoek te gaan. Hij of zij maakt dan een eerste medische inschatting door controles uit te voeren bij een patiënt en geeft de bevindingen door aan de arts. Dan bepalen we een eventuele vervolgactie. Het kan zijn dat een patiënt het advies krijgt om tot de volgende dag op de huisarts te wachten. Het kan evengoed zijn dat iemand meteen een arts nodig heeft of met de ambulance opgehaald moet worden.’
’Het is erg prettig dat de VTT-medewerkers diverse verpleegtechnische handelingen kunnen uitvoeren, zoals het plaatsen van een infuus of katheter. De samenwerking is plezierig. Samen werken en samen zitten maakt het leuker.’
Wie ’s nachts in Maastricht de spoedeisende hulp (SEH) wil bezoeken, komt eerst bij de huisartsenpost voor een triage, beoordeling van de hulpvraag dus. ‘Zo zorgt de HAP ervoor dat de SEH minder consulten in de avond of nacht hoeft uit te voeren. Dat vermindert de druk op de SEH en het bespaart kosten voor patiënten en zorgverzekeraars, omdat een SEH-consult nu eenmaal duurder is.
DE SPOEDEISENDE HULP (SEH)
Sanne Huveners werkt inmiddels dertien jaar bij de SEH. Ze is deels teamleider en deels SEH-verpleegkundige. ’De samenwerking tussen het VTT, de HAP en de SEH heeft als doel patiënten de juiste zorg op de juiste plek te kunnen bieden. Niet alleen in het ziekenhuis, ook in de eigen thuisomgeving of tijdelijk bij transferafdeling De Schakel. Dat lukt goed. We voorkomen dat dure ziekenhuisbedden onnodig bezet worden en kwetsbare ouderen van slag of gedesoriënteerd raken in een ziekenhuisomgeving. De SEH en de HAP liggen vlak naast elkaar in het Maastricht UMC+ maar het zijn in wezen twee zelfstandige organisatieonderdelen. Bij de HAP vallen patiënten onder de eerstelijnszorg, als ze worden doorverwezen komen ze terecht bij de tweedelijnszorg van de SEH. Van samenwerking is met name sprake bij een doorverwijzing.
CONCREET STAPPENPLAN
’We behandelen patiënten in de leeftijdscategorie van 0 tot 100 jaar. Nogmaals, het grote voordeel van onze samenwerking met het VTT en de HAP is dat we meerdere patiënten soms beter passende alternatieven kunnen bieden voor een ziekenhuisopname. Daarbij zorgen we ook voor een concreet stappenplan. We vertellen hun bijvoorbeeld welk nummer ze kunnen bellen voor aanvullende zorg of we maken een vervolgafspraak. Kortom, we laten SEH-patiënten nooit met lege handen vertrekken.’
ENKELE CIJFERS
Vanaf 2019 werken het ambulante nachtteam en de centralist van Envida op de HAP. Sinds februari 2021 is daar de wijkverpleegkundige van het VTT aan toegevoegd.
Tussen 1 februari 2021 en 1 juli 2022 zijn er op de HAP en SEH bijna 500 ouderen door de wijkverpleegkundige van het VTT geholpen. Zo’n 55% van de ouderen was al bekend bij Envida of een andere zorgorganisatie, 45% niet. Ruim 300 keer werd een huisbezoek van een arts voorkomen en 90 keer een ziekenhuisopname.
